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這是一篇能救命的文章:一月心梗高發,心內科醫生提示自救要點

[ 2019-01-25 ]

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受訪專家: 北京大學人民醫院 ?心臟中心,心內科 ?劉文玲

來源: 《老年之聲》 ?2019年1月10日 ?

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當心,心梗

一月份是一年中最寒冷的時候,此時人們的血壓水平也是全年最高的。

我們的血管也有“熱脹冷縮”的特性,寒冷時血管收縮,便會引起血壓升高的波動,再加上老年人的血管彈性比較差,所以寒冷的一月也是心梗的高發時間。

急性心梗,是冠狀動脈急性持續缺血缺氧而引起的心肌壞死。如果搶救不及時,很可能威脅生命。

過去,一提到心梗,大家都認為是“老年病”,這些年心梗發生的年齡范圍在擴大,不少年輕人也因為心梗被奪去了生命。

老年之聲專訪北京大學人民醫院心內科主任醫師劉文玲,告訴大家急性心梗的自救要點。

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劉文玲

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老年人心梗發作容易與心絞痛混淆,而且發作時間常常在后半夜到清晨。很多老人怕麻煩家人、影響家人休息,就會強忍著等到天亮,這就容易耽誤救治時間。

事實上,疏通堵塞的冠狀動脈,讓心臟重獲血液供應,是急救的關鍵。疏通血管的理想時間是發病后一小時內。每拖延1分鐘,就會有大量的心肌細胞死去。

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心梗發作的癥狀

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急性心梗發病時最主要的癥狀是突發性胸骨后或者心前區有劇烈疼痛感,這種疼痛可放射至頸部、背部或者左上肢,持續半小時以上,休息和服用硝酸甘油后也無緩解,還常常伴有煩躁不安、出汗、面色蒼白等癥狀。

但是這里要特別提醒一下,有些老年人心梗發病時沒有明顯的胸痛出現,主要是由于對疼痛的反應遲鈍,或者病情來勢兇猛,導致心肌突然大面積梗死,不能引起疼痛。所以對于老年人來說,一旦出現可疑的表現,就要立即去醫院檢查,以免延誤病情。

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急性心梗,時間就是生命

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急性心梗是嚴重威脅健康的突發疾病,甚至還可能導致猝死,心梗的救治是一場與時間的爭奪戰,及時發現、早期治療對疾病的預后有著十分重要的意義。

在實際救助當中,不少急性心梗患者寶貴的救治時間耽誤在了等待救助上。對于這些人,有時只要經過簡單的急救,就可能挽回生命。

專家建議,我們的家中必備硝酸甘油,對于提高心梗的搶救成功率有很大幫助。在專業救援人員到達之前,如果出現心臟驟停,還要及時進行心肺復蘇,如果4分鐘之內成功復蘇將有生存的希望。

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急救前如何自救?

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“三高”疾病、血管狹窄、吸煙、情緒等因素都能誘發心梗,所以平時要控制好這些危險因素,定期復查。

對于高危人群來說,最好隨身攜帶硝酸甘油和阿司匹林,萬一突發心梗,記住三個字——“別折騰”,舌下含服一片硝酸甘油,同時馬上撥打急救電話。

心梗度過急救期之后,要以預防并發癥為主,減輕心臟負擔,才能免于更大的危險。

首先,要積極治療高血壓、糖尿病等基礎病,從而減少心肌的進一步損傷;其次,要在醫生的指導下按時服藥;最后,改變不良的生活方式,吸煙、酗酒、高鹽高脂飲食、不運動等都可能使病情惡化。

心梗發作,即便是夜里也別拖著,趕緊急救!

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