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科室簡介

 

兒科成立于1953年,有著輝煌而悠久的歷史。幾任兒科主任都是在兒科學界享有盛譽和廣泛影響力的專家,其中周華康教授是首都兒科研究所的創始人之一,袁承文教授曾擔任《中華兒科雜志》的副主編,兒科也曾獲得北京市級的先進集體獎勵。經過幾代醫學專家及全體醫務人員的共同努力,兒科得到全面發展,2001年成為國家重點學科,尤其以血液、神經及新生兒專業為特色專業。兒科門急診24小時開放,診治16歲以下兒童及青少年。各專業均設有專家門診,具體參閱專家布告欄。

特色診療

一、血液病專業組
我科于70年代初就致力于小兒白血病診治的研究,近幾十年來在小兒白血病診治方面取得突出成績。兒科在國內率先完善了兒童白血病的MICM(形態、免疫分型、細胞遺傳學、分子生物學)分型診斷,并率先開展了兒童白血病微小殘留病的監測工作。目前依靠流式細胞術及實時定量PCR技術,已使兒童白血病微小殘留病的監測覆蓋率超過90%,將誘導化療后及治療期間各個時間段微小殘留病水平納入白血病的危險度分級標準,個體化調整化療強度,并個體化的選擇單純化療、化療聯合靶向治療及造血干細胞移植等不同的治療方法。從1983年開始在全國率先使用大劑量、多藥物、短療程、系統治療小兒白血病。目前已使急性淋巴細胞性白血病緩解率達99%,5年無病生存率達80%,急性非淋巴細胞性白血病緩解率達90%,5年無病生存率達60%,在小兒白血病診療中持續處于國內領先水平。近年來,我科繼續完善IKZF1、c-kit、FLT3-ITD等多種基因突變的篩查,不僅為白血病的預后判斷提供依據,并可有針對性的給予酪氨酸激酶抑制劑、FLT3抑制劑等靶向藥物聯合化療,進一步改善高危白血病患兒的療效。另外,我們在全國較早開展免疫細胞治療清除微小殘留白血病的新技術,在復發及難治性白血病的治療方面探索采用氟達拉濱、氯法拉濱、克拉屈濱、單克隆抗體等藥物,為行造血干細胞移植贏得時機。近年來,我們還積累了大量CAR-T細胞治療復發難治白血病的的臨床經驗,并探索這一全新的治療技術在兒童白血病治療領域的作用及地位,這項工作目前處于國內領先水平。在非腫瘤性血液系統疾病,如:營養性貧血、出凝血疾病、再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征、噬血細胞綜合征等的診治方面我科也具備豐富的臨床經驗,并開展先天性骨髓衰竭性疾病的基因篩查診斷。
二、新生兒專業組
我院新生兒病房已有40多年的歷史,下設重癥監護病房(NICU)及普通新生兒病房。新生兒專業擁有高素質的醫療及護理隊伍,專業技術力量雄厚,并配備國內最先進的醫療設備,在早產兒及新生兒疑難危重病癥救治方面,在國內處于先進水平。早在90年代在我科已開展了外周靜脈換血術,急診胃鏡診治極低出生體重兒應激性潰瘍出血。目前開展了多種模式的機械通氣、肺表面活性物質的應用、胃腸外營養、中心靜脈置管術(PICC)、臍靜脈插管(UVC)、交換輸血術等先進技術。還可進行床旁心電、呼吸、氧飽和度、血壓等監測,并在床旁進行經皮膽紅素、X線攝片、超聲心動圖、心電圖、經顱多普勒超聲及視頻腦電圖等無創檢查及微量血氣分析、血糖監測。新生兒病房主要診治新生兒各系統疾病,如肺炎、敗血癥、化膿性腦膜炎等、缺氧缺血性腦病、顱內出血、高膽紅素血癥、早產及遺傳代謝病等。特別是在早產兒救治方面,我院建立了一整套完整、規范的系統管理模式,依托我院強大的多學科綜合診療及搶救實力,以及我科規范的早產兒喂養管理,尤其是早產兒獨到的分級營養支持管理制度,并結合腸道內外靜脈營養、建立母乳庫及應用母乳強化劑等,因而大大提高了超未成熟兒、極低/超低出生體重兒及危重新生兒的救治成功率。另有完善的早產兒眼底視網膜病變、聽力篩查的檢查,以及規范的早產兒后期隨訪工作,監測早產兒神經行為及智力體格發育,指導院外喂養,在個體化生存質量管理模式中進行系統的管理、隨訪及早期干預,最大限度降低危重兒遠期精神運動發育異常的發生及嚴重程度。在窒息復蘇方面重視產兒合作, 參與高危孕產婦分娩過程;加強窒息復蘇技能的培訓,定期進行產兒聯合查房探討危重新生兒病情及診療方案。隨著二胎政策推廣,我國將迎來新的生育高峰期,對新生兒疑難危重病癥的救治提出了新的問題和挑戰,我科擬待新院區建設后進一步擴大新生兒重癥監護中心的規模,通過招收更多的人才,引進先進的技術以及規范的管理,加強與產科合作,建立服務于周邊的一流的早產兒及疑難重癥新生兒救治系統、遠程會診中心和應急轉診中心。
三、神經專業組
小兒神經專業組由秦炯教授于2014年9月領銜組建,2014年10月9日正式對外開放專業門診,現每周有特需專家門診3單元,專業門診1單元。病房收治難治性癲癇及神經系統其他疑難疾病,主要診治癲癇及其他原因驚厥發作、神經發育障礙、發育行為障礙、遺傳性神經變性病及遺傳代謝病等。現已建立完善了具有鮮明特色的兒科癲癇臨床與電生理診斷及分型、病因診斷與藥物治療體系,規范了兒童癲癇臨床診療和科研總結平臺,建立了相關臨床資源數據庫,并引入了生酮治療、迷走神經刺激術等難治性癲癇治療技術,開展了難治性癲癇及自身免疫性腦炎的激素沖擊治療,建立了遺傳性神經變性病及遺傳代謝病骨髓移植治療的多學科協作平臺。2016年牽頭組建了北京醫學會兒科學分會發育行為兒科學組,秦炯教授任組長。2017年開展了視頻腦電圖監測以及發育行為評估工作。2015年6月17日正式成立癲癇病友會,每月舉辦一次針對癲癇及相關疾病的健康教育活動,迄今已成功舉辦20余次。小兒神經專業組每周一次定期開展專業臨床病例討論及業務學習,以“互幫互助、共同進步”的模式促進年輕醫生更好地開展臨床和科研工作。先后獲批2015年度北京大學人民醫院研究與發展基金、2016年度國家重點研發精準醫學計劃項目支持。

教學科研

北京大學人民醫院兒科教研室成立于1953年,現任教研室主任為曾超美教授。兒科教研室擁有一支具有較高水平的教師隊伍并配有專家督教組及教學秘書,60余年來為國家培養了一批又一批的優秀醫學人才。近年來,兒科教研室在持續保持高質量教學工作的同時,積極進行青年教師培養并推進教學改革及研究,科內教師多次獲得醫學部及院級教學獎勵,同時多位教師主持或參與教育部及醫院教學改革課題,各級中青年教師在工作中通過實踐與摸索總結了大量經驗,在教育專業雜志上發表近20篇教學論文,2013年獲得北京大學醫學部優秀教學集體獎勵。
近年來我科先后承擔、參與了國家自然科學基金面上項目、國家自然科學基金主任基金項目、國家自然科學基金青年基金、國家科技支撐計劃、北醫985工程、首發專項協作項目、中華預防醫學會等多項科研項目,中青年醫師承擔多項院內科研基金,均取得了豐碩的科研成果。5年獨立承擔國家和省部級課題6項,醫院重大課題1項,醫院青年研究基金課題4項。近5年在國內核心期刊發表論文81篇。

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